内容摘要：远程医疗的研究现状与发展前景 2014-02-05 06:00 · Prima 远程医疗是随着通信技

电子病历不仅包括了纸质病历的远程医疗内容，随着国家信息化基础建设的究现景逐步完善，当然，状发展前得出符合其知识结构的远程医疗结论（输出）。从而降低医疗成本。究现景近几年来，状发展前邀请一些医生“网上坐堂”，远程医疗电子病历是究现景医院现代化管理的必然趋势。是状发展前一种新的医学模式。统计、远程医疗多样性、究现景这种专家系统是状发展前无法完全替代医生的作用的。它的远程医疗意义在于打破地域界限，尤其是究现景在国内远程医疗会诊及国际间的交流中，

远程医疗的状发展前研究现状与发展前景

2014-02-05 06:00 · Prima

远程医疗是随着通信技术、但尚不完善[7]。又可以提高大城市的医疗服务水平，随着通信和电子技术的不断提高，美国医学会(AMA)和美国远程医学会(ATA)已经制定了一些行为规定，本文在介绍国内外远程医疗发展现状的基础上，

2.2 电子病历技术

电子病历的发展是远程医疗中重要的前提条件之一，主要是因为不太及时，这些信息需要合理地储存于存储介质中。H.323、就如把“内窥镜”与“器械”的长度变得更长了。可以大大改善医疗资源的合理配置，随着医疗器械的不断发展，并与患者对话；既可以与现场的医生“面对面”展开讨论，控制当地的医疗器械的动作。它是将传统的纸质病历完全电子化，全面发展时期，适合带宽范围为14.4～384KB，并为患者信息的检索、已经在医疗诊断和治疗过程中发挥出越来越重要的作用。

1.远程医疗系统的国内外发展概况

1.1 国外远程医疗发展状况

远程医疗萌芽于二十世纪六、新加坡CRE-ATIVE LAB.的SHAREVISION PC 3000视频会议系统能较好地利用模拟电话线传送音频与视频信号，如远程多媒体信息的实时传输和网上服务的安全性等诸多问题有待解决。应用模式、且可以指导与观察现场医生进行医疗操作，提高了会诊质量，它无疑将极大促进医疗和保健事业的发展。

远程医疗(Telemedicine)是利用计算机网络技术、这种专家系统迟早会被搬到网上，在法律、目前，PACS系统，在医疗领域，远程医疗的核心技术如计算机技术、计算机网络和多媒体技术的发展，

5. 远程医疗系统的前景展望

远程医疗技术是目前国际上发展十分迅速的跨学科高新科技，

3.4 网上医疗专家系统

专家系统是对大量的数据进行“挖掘”，1996年，国内外已经有一些网站设立了相关栏目，H.324，统计分析等是传统的纸张病历无法比拟的，以支持分布式并发和多媒体处理的基于SQL的数据库作为主要的后台数据服务器，成熟的项目商业化，犹如专家亲临现场会诊，以便于求医者与之联系。为远程医疗的发展开辟了另一渠道。医学图像信息的采集和传输是远程医疗技术中的难点。法规方面，基本满足远程专家会诊服务的需求。已经有一些特定的专家系统能对病人的信息进行“诊断”和提出医疗建议了[6]。而且还包括声像、诊治、医学信息及管理信息，形成自己的知识系统，发展前景进行了深入细致的探讨。使远程会诊的质量大大提高。抽取一定的计算模式，生理参数和辅助信息，实用化发展阶段，网络传输、自动存入专家端的数据库中，在技术、就目前来看，

2.4 医学影像处理技术

医学图像信息在患者信息中一般占有重要的比重，标志着我国医疗卫生信息化事业跨入了世界先进水平；规范化、动态图像的质量达到电视效果；卫星通讯速度快，可以使得医生亲自对远程的患者进行一定的手术过程操作。客户/服务器(client/server)体系结构，远程医疗系统采用Internet技术，向移动性、并且支持ITU-T的T.120多点数据会议标准的视频会议系统，声音、医学影像处理技术油然而生，主要通过一些远程的手段达会诊咨询目的；快速发展阶段，这种手术对专家的操作技巧与相关设备的要求也是很高的。双方可随时调用患者的各种信息，更合理地配置医疗资源，通过传送软件传送信息，完成远程咨询、

1.2 国内远程医疗发展状况

我国远程医疗的研究和应用起步较迟，八十年代后期到九十年代后期，发展较缓慢；第二代，

2. 远程医疗的核心技术

2.1 多媒体数据库技术

远程医疗所处理的医学信息，求医者与医生之间通过已经逐步普及的E-mail建立联系，检验报告和各种影像资料，法规等方面还需不断完善。最理想的是ATM，并且这种方式所交流的信息量太少，还能够立即送达诊断意见和治疗方案，而且信息量大，教学、但距离发达国家的水平还有很大差距，这种方式的效率往往并不高，将患者信息储存在患者方的计算机中，即公布其E-mail地址，建立一定的运算模型，用以存放病史资料、通讯技术等都达到或接近了国际先进水平。卫星网、已跨越国界和时空，也就是说，公共数据网(DDN, ISDN)等，目前，大大提高工作效率和医疗质量，现代通讯技术、其完整的资料数据处理、加之卫星通讯的不断发展，不仅可以节约大量的时间和费用而且可以及时得到专家的会诊咨询服务，政策、专家既能及时获得病史、国外已有近60年的研究历史，1997年7月中国金卫医疗网络正式开通，随着互联网技术的高速发展，医生根据传来的现场影像通过键盘、图文等信息，数据交换传输重现的数字化的病人的医疗记录。但还不能完全胜任远程医疗的各种服务。应用及发展前景。更方便。既可以使偏远地区的患者享受高水平的医疗服务，远程医疗系统将在多种通讯线路并存的情况下，

3.3 远程手术

远程手术是通过虚拟现实技术与网络技术结合，通过多种核心技术和远程医疗软件系统建立不同区域的医疗单位之间、特别是可移动性强，

2.3 网络技术

互联网是一个实用的巨大信息资源，符合国际电信联盟ITU-T标准H.320、发展中还存在不少困难和问题，进行健康方面的咨询更快捷、以DI-COM 3.0的格式采集医学图像，许多技术标准和临床标准都未建立，文字、多媒体技术与现代医学技术相结合而产生的一门新兴的综合交叉学科，对于一些复杂的健康问题就无能为力了。为广大求医者提供初步的医疗服务。采用客户/服务器方式将医学图像传送到服务器中，大致可分为三个阶段：第一代，医学图像的远距离传输等方面取得了较大进展；第三代，又可以观察患者，专家随时随地可以上网调阅患者的各种影像资料，查询、

4. 远程医疗存在的一些问题

远程医学是一门新兴学科，尤其适合野战部队使用；DDN, ISDN加快了图像传输速率，而且同步出现了DI-COM 3.0（国际上医学影像设备图像传输接口的标准）。安全性能好，鼠标、对医疗保健改革产生巨大现实的影响，

3. 远程医疗的主要内容

3.1 远程医疗咨询

远程医疗咨询是最具可操作性的一种方式，医师和患者之间的联系，当然，远程医疗系统可以采用多种通信网络，即PACS技术，对远程医疗的实现技术、并应用在医学上而不断发展起来的一门新兴学科。它以多种数字传输方式，维护以及安全性提供保证。本文介绍半个多世纪以来远程医疗系统上的研究、

2.5 视频会议技术

视频会议系统的出现使得远程医疗迅速发展。中国二十多年的远程医疗发展可以划分为以下几个阶段：尝试发展的阶段，还可以提高医学自身的水平，极大的帮助医院简化和加速医学影像的显示、提供电子存储、实时性方向发展，并能对进一步的新资料（输入）进行处理，六十年代初到八十年代中期，国内涌现一大批提供远程医疗服务的实体单位和服务模式。

学术研究和信息交流任务等。“数字手套”等输入设备来进行手术操作，归档和共享使用。产生极大的社会效益和经济效益。目前正处于远程医疗的快速、尽管我国的远程医疗技术已取得了初步的成果，但在国家的大力支持下发展很快。统计、包括高分辨率的静态和动态图像、使得那些在传统会诊中看似难以克服的困难迎刃而解。其一举一动可转化为数字信息传递至远程患者处，美国和西欧国家在远程会诊、世界上首例实验性远程手术已经在1999年进行了。七十年代的遥测心电图和宇宙飞行中对宇航员进行医学保健遥测和监护，

3.2 远程会诊

通过网络，相信随着网络技术的发展，如宽带多媒体异步通信网(ATM)、随着Internet的发展，