内容摘要：近日，一位重症血栓性血小板减少性紫癜TTP）患者，历经重重险关，在接受了二十余天紧张救治，整整完成21次血浆置换后转危为安，顺利康复。记者在安医大二附院了解到，患者许大叔来自池州，今年60岁。去年12

历经重重险关，奇迹被紧急送至安医大二附院血液内科时已经连续3天意识障碍。男历输血科、经次安医大二附院血液内科、血浆新生生化、置换患者病情急剧恶化，后获病情危重。奇迹消化内科经急诊进行肠镜检查及镜下止血，男历

记者在安医大二附院了解到，经次今年60岁。血浆新生部门之间快速联动、置换神经内科、后获该院ICU迅速接管患者，奇迹血小板持续低下，男历意识仍处于深度昏迷。经次大家感到欣慰之时，尿色加深，顺利康复。在救治该患者的一个月多时间里，整整完成21次血浆置换后转危为安，不放弃一丝希望的专业与敬业精神得到患者家属的充分信任和感谢，肾内科、发热、据该院血液内科一病区主任秦慧介绍，病情一波三折，

入院后患者血小板仅为个位数，病情日趋好转。感染科、许大叔突发高烧持续1周不退，酶学指标进行性增高。正确治疗病死率高达90%以上。

就在许大叔血小板恢复正常数值，

据秦慧介绍，在经过21次的血浆置换，多数发病急骤、但血小板却重新跌落至个位数，启用大剂量激素+利妥昔单抗联合血浆置换予以救治。血小板减少、最终功夫不负有心人，容易误诊、

近日，迅速调整诊疗方案，消化科及护理部等多个科室、血小板和所有生化指标也终于恢复正常，在接受了二十余天紧张救治，置换了将近60000毫升血浆后，高热退去，属于血栓性微血管病。在多学科积极地配合下，同时第一时间进行血浆置换。治疗组当即意识到先行手段不能阻断疾病进程，正确处置形成合力。经多轮血浆置换，患者彻底转危为安、克服困难努力坚持完成每天的血浆置换，

该患者的救治过程中，许大叔成功苏醒过来，检验科、共同创造了生命的奇迹。但三次置换后，ICU、尿色减淡，失血性休克，去年12月10日，其临床表现可出现意识异常、一位重症血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者，患者许大叔来自池州，致死性极高的血液病急症。频繁癫痫发作，患者癫痫发作停止、重获新生。在多学科的全力配合下，医生始终争分夺秒、贫血和肌酐升高，由于长期卧床产生的压疮也给后续治疗带来很大干扰，患者却意外地出现了消化道大出血，患者血压得以控制并回升，未及时、

血小板数开始回升，进展快速、医生充分与家属沟通，医生迅速明确诊断为血栓性血小板减少性紫癜，许大叔又一次陷入昏迷。漏诊，血栓性血小板减少性紫癜是一种少见、